สำหรับเด็กผู้หญิงชนเผ่ากะเหรี่ยงหูใหญ่จะเริ่มเจาะหูเมื่ออายุได้ประมาณ 4-5 ปี โดยจะใช้ไม้ไผ่มาเหลาให้ปลายแหลมหรืออาจจะใช้หนามของต้นไผ่ในการเจาะ และจะขยายขนาดของไม้ไผ่ให้มีขนาดใหญ่ขึ้น ทีละนิดๆ ไม่มีกำหนดชัดเจนว่าจะเจาะครั้งต่อไปเมื่อใด และจะเจาะเรื่อยๆ จนมีขนาดใหญ่และสามารถใส่ห่วงโลหะขนาดใหญ่ได้ตามความต้องการ โดยมีความเชื่อว่ายิ่งเจาะหูได้ใหญ่เท่าใดหรือยาวเท่าใด ผู้นั้นก็จะสวยมากขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ก็ยังถือว่าเป็นเอกลักษณ์ของเผ่าอีกด้วย